寶寶發(fā)燒一般不會直接燒壞腦子,但持續(xù)高熱可能誘發(fā)熱性驚厥或提示存在顱內(nèi)感染等嚴重疾病,這些情況可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。
發(fā)熱本身是機體對抗感染的防御反應,體溫升高在一定范圍內(nèi)有助于抑制病原體繁殖。寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能相對薄弱,在感染等因素刺激下容易出現(xiàn)體溫升高。多數(shù)病毒感染引起的發(fā)熱體溫在38攝氏度到39攝氏度之間,病程持續(xù)3到5天,通過適當?shù)奈锢斫禍睾退幬锔深A,體溫能夠得到控制,不會對腦組織產(chǎn)生直接損傷。單純的體溫升高,只要寶寶精神狀態(tài)尚可,能正常進食和玩耍,通常無須過度擔憂會損傷大腦。
需要警惕的是當體溫持續(xù)超過39.5攝氏度,尤其是達到40攝氏度以上的超高熱狀態(tài)。這種持續(xù)的高熱狀態(tài)可能增加身體代謝負擔,導致脫水、電解質(zhì)紊亂。更重要的是,高熱可能是嚴重顱內(nèi)感染如化膿性腦膜炎、病毒性腦炎的表現(xiàn),這些疾病本身會直接侵襲腦實質(zhì),導致腦水腫、顱內(nèi)壓增高,從而造成神經(jīng)功能損傷,留下后遺癥。對于有熱性驚厥病史或家族史的寶寶,高熱也更容易誘發(fā)驚厥發(fā)作,反復或長時間的驚厥發(fā)作存在導致腦缺氧的風險。不能簡單地將“燒壞腦子”歸咎于體溫計上的數(shù)字,關鍵在于識別發(fā)熱背后的病因以及寶寶的整體臨床狀態(tài)。
家長在寶寶發(fā)熱時,應重點觀察其精神狀態(tài)、呼吸、面色及有無嘔吐、頭痛、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,并輔以溫水擦浴等物理方法。務必讓寶寶多飲水,保證休息。如果寶寶出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、持續(xù)高熱不退、嘔吐、前囟飽滿或出現(xiàn)抽搐,必須立即就醫(yī),查明發(fā)熱原因,進行針對性治療,這才是預防所謂“燒壞腦子”的關鍵。
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