肺癌胸腔穿刺部位通常選擇患側(cè)腋中線第7-9肋間或肩胛線第8-10肋間,具體需結(jié)合影像學(xué)定位確定。穿刺需避開重要血管、神經(jīng)及臟器,由醫(yī)生評估后操作。
胸腔穿刺是肺癌診斷和治療的重要操作,通過抽取胸腔積液或組織進行病理檢查。穿刺前需通過超聲或CT定位,確保避開肺組織、心臟及大血管。腋中線第7-9肋間是常用穿刺點,此處肋間隙較寬且遠離重要器官。肩胛線第8-10肋間適用于背部積液明顯者,操作時需注意患者體位。穿刺深度一般為3-5厘米,進針角度垂直于胸壁。對于存在胸膜粘連或包裹性積液的患者,需個體化選擇穿刺路徑。操作中可能出現(xiàn)胸膜反應(yīng)或氣胸,需備好急救設(shè)備。
術(shù)后需監(jiān)測患者呼吸、血壓及血氧飽和度,觀察有無胸悶、氣促等不適。24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持穿刺部位清潔干燥。飲食宜清淡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)胸痛或呼吸困難,需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸片或超聲評估積液變化,后續(xù)治療需根據(jù)病理結(jié)果制定方案。
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