肛門瘙癢出血可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、腸道寄生蟲(chóng)感染、直腸息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和瘙癢。內(nèi)痔出血多為鮮紅色,外痔常伴肛門異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量出血,創(chuàng)面分泌物刺激引發(fā)瘙癢。急性期可用紅霉素軟膏預(yù)防感染,慢性裂口需配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。
肛門周圍皮膚過(guò)敏或感染引起的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出,搔抓后可能出現(xiàn)糜爛出血??赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗦?lián)合硼酸洗液濕敷。
蟯蟲(chóng)夜間爬至肛周產(chǎn)卵會(huì)引發(fā)劇烈瘙癢,搔抓導(dǎo)致皮膚破損出血。需口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲(chóng),同時(shí)燙洗內(nèi)衣褲阻斷傳播。
息肉表面糜爛時(shí)可能出現(xiàn)無(wú)痛性便血,分泌物刺激肛門引起瘙癢。確診需腸鏡檢查,較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免用力擦拭;穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦;飲食增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,須立即就醫(yī)。
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