副乳主要分為先天性副乳和后天性副乳兩類(lèi)。先天性副乳與胚胎發(fā)育異常有關(guān),后天性副乳多因肥胖、激素變化或不當(dāng)穿衣習(xí)慣導(dǎo)致。
先天性副乳是胚胎期乳腺始基退化不全所致,多位于腋前或腋下,可包含乳腺組織、乳頭或乳暈結(jié)構(gòu)。部分患者在月經(jīng)期或妊娠期可能出現(xiàn)脹痛,需通過(guò)超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。若伴隨反復(fù)炎癥或疑似腫瘤,可考慮手術(shù)切除。
后天性假性副乳由脂肪堆積或淋巴循環(huán)不暢形成,常見(jiàn)于肥胖人群或長(zhǎng)期穿戴過(guò)緊內(nèi)衣者。表現(xiàn)為腋下柔軟膨隆,無(wú)乳腺組織成分。通過(guò)控制體重、調(diào)整內(nèi)衣及按摩可改善,一般無(wú)須醫(yī)療干預(yù)。
完全型副乳指同時(shí)存在乳頭、乳暈和乳腺組織的先天性結(jié)構(gòu),可能具有泌乳功能。需與纖維腺瘤等疾病鑒別,哺乳期易發(fā)生乳腺炎,若影響生活可通過(guò)副乳切除術(shù)治療。
不完全型副乳僅有乳腺組織或乳頭乳暈單一結(jié)構(gòu),臨床更常見(jiàn)。無(wú)癥狀者無(wú)須處理,若伴隨周期性疼痛可嘗試熱敷緩解,必要時(shí)行微創(chuàng)抽吸術(shù)。
病理性副乳指繼發(fā)囊腫、腫瘤或嚴(yán)重炎癥的副乳,需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。惡性腫瘤罕見(jiàn)但需警惕,確診后需按乳腺癌治療規(guī)范處理。
日常應(yīng)選擇承托力適中的內(nèi)衣避免壓迫腋下,肥胖者需控制體重減少脂肪堆積。先天性副乳患者建議定期乳腺專(zhuān)科隨訪,哺乳期注意清潔防止乳汁淤積。出現(xiàn)紅腫熱痛或硬塊增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行擠壓或熱敷刺激病變部位。術(shù)后患者需保持傷口干燥,遵醫(yī)囑穿戴壓力衣預(yù)防瘢痕增生。
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