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糖尿病白內(nèi)障臨床表現(xiàn)

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糖尿病白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)主要包括視力逐漸下降、視物模糊、對比敏感度下降、單眼復視或多視以及眩光感。

1、視力下降：

這是糖尿病白內(nèi)障最常見的早期表現(xiàn)。由于血糖水平長期過高，晶狀體內(nèi)的滲透壓發(fā)生改變，導致水分進入晶狀體纖維，使其腫脹、混濁，光線無法清晰聚焦在視網(wǎng)膜上?；颊邥杏X看東西不如以前清晰，尤其在進行閱讀、看遠處標識等需要精細視力的活動時更為明顯。這種視力下降通常是緩慢、漸進性的，從輕度模糊逐漸加重。

2、視物模糊：

隨著晶狀體混濁程度的加深，患者會感到眼前仿佛蒙上了一層霧或毛玻璃，視物整體變得朦朧不清。這種模糊感在強光下可能更為顯著，因為光線散射加重。與單純的屈光不正不同，這種模糊無法通過配戴眼鏡得到完全矯正。部分患者還可能觀察到物體顏色變得暗淡、不鮮艷。

3、對比敏感度下降：

患者分辨物體與背景之間亮度差異的能力會減弱。例如，在光線昏暗的環(huán)境下，看清臺階的邊緣、識別灰色背景上的淺色文字會變得困難。這主要是因為晶狀體混濁導致光線散射，降低了成像的對比度。這一變化會影響夜間駕駛或陰天戶外活動的安全性。

4、單眼復視或多視：

當晶狀體內(nèi)部混濁不均勻時，光線通過不同介質時會發(fā)生不規(guī)則的折射，導致一個物體被看成兩個或多個影像，醫(yī)學上稱為單眼復視或多視。這種復視在遮蓋另一只眼睛時仍然存在，可與雙眼視問題相區(qū)別。它可能與晶狀體皮質出現(xiàn)水隙、空泡或局部密度不均有關。

5、眩光感：

患者對光線，特別是點狀強光如夜間對面來車的車燈、日光燈會感到異常刺眼、不適，甚至出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。這是因為混濁的晶狀體使入射光線發(fā)生散射，在視網(wǎng)膜上形成雜亂的光斑，干擾了正常視覺。嚴重時，眩光可導致暫時性視力喪失，影響日常生活。

對于糖尿病患者，定期進行眼科檢查是預防和管理糖尿病白內(nèi)障及其它眼部并發(fā)癥的關鍵。建議至少每半年至一年進行一次全面的眼科評估，包括視力、眼壓、裂隙燈和眼底檢查。嚴格控制血糖、血壓和血脂水平是延緩白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展的基礎。日常生活中，外出佩戴防紫外線太陽鏡有助于減少光線對晶狀體的損傷。均衡飲食，多攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素等抗氧化物質的食物，如深綠色蔬菜、柑橘類水果、堅果等。一旦出現(xiàn)上述視力變化，應及時就醫(yī)，由專業(yè)眼科醫(yī)生評估是否需要進行手術治療，如白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術，以恢復視力并治療可能并存的糖尿病視網(wǎng)膜病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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