寶寶貧血可能是缺鐵引起的,但也可能與其他因素有關。貧血的主要原因有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病、感染或炎癥等。
嬰幼兒生長發(fā)育迅速,對鐵的需求量較大。若輔食添加不及時或含鐵食物攝入不足,可能導致缺鐵性貧血。母乳中鐵含量較低,6個月后需及時添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食。動物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物富含血紅素鐵,吸收率較高。
某些胃腸道疾病如乳糜瀉、炎癥性腸病會影響鐵的吸收。長期腹瀉、胃酸分泌不足也會降低鐵的吸收率。維生素C有助于促進非血紅素鐵的吸收,可適當搭配富含維生素C的水果蔬菜食用。
消化道出血、鉤蟲感染等慢性失血性疾病會導致鐵丟失過多。嬰幼兒牛奶蛋白過敏引起的腸炎可能造成隱匿性腸道出血。定期檢查便潛血有助于發(fā)現此類問題。
地中海貧血、鐮狀細胞貧血等遺傳性血紅蛋白病也會表現為貧血癥狀。這類疾病需要通過血紅蛋白電泳、基因檢測等特殊檢查確診,不能單純補鐵治療。
急慢性感染性疾病會抑制骨髓造血功能,導致貧血。這類貧血屬于炎癥性貧血,血清鐵蛋白往往正?;蛏?,需要控制原發(fā)感染才能改善貧血癥狀。
家長發(fā)現寶寶有面色蒼白、食欲減退、活動減少等貧血癥狀時,應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和鐵代謝指標。確診缺鐵性貧血后,應在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療,同時調整飲食結構,增加富含鐵和維生素C的食物攝入。非缺鐵性貧血需要針對具體病因進行治療,切忌盲目補鐵。定期進行兒童保健檢查有助于早期發(fā)現貧血問題。
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