提高硬度和持久度可通過(guò)調(diào)整生活方式、加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練、改善心理狀態(tài)、合理用藥及針對(duì)性治療等方式實(shí)現(xiàn),需根據(jù)個(gè)體情況綜合干預(yù)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),避免熬夜和久坐。減少酒精攝入和戒煙能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn),每日深蹲或快走等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)下肢血流??刂企w重在正常范圍可減少代謝綜合征對(duì)性功能的影響。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群力量,每日進(jìn)行3組收縮練習(xí),每組持續(xù)10秒。排尿中斷法可幫助定位目標(biāo)肌群,結(jié)合生物反饋訓(xùn)練效果更顯著。持續(xù)6-8周訓(xùn)練可改善勃起硬度和控制能力。
焦慮和壓力會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度激活影響勃起,認(rèn)知行為療法可緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療能減輕心理壓力,冥想或呼吸訓(xùn)練有助于降低緊張情緒。避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間可減少心理性功能障礙。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)海綿體充血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。局部應(yīng)用前列腺素E1乳膏可改善微循環(huán),雄激素替代治療適用于確診的低睪酮患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和心臟反應(yīng)。
陰莖血管造影可明確動(dòng)脈供血情況,低強(qiáng)度沖擊波治療適用于血管性勃起功能障礙。陰莖假體植入術(shù)是終末治療方案,骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)可改善神經(jīng)傳導(dǎo)異常。需經(jīng)泌尿外科??圃u(píng)估后選擇適宜療法。
建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,避免高脂飲食影響血管健康。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次,水溫過(guò)高的沐浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。伴侶間應(yīng)建立良好溝通,避免給雙方施加壓力,如癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,建議盡早就診男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。日??蓢L試?yán)錈崴惶媪茉〈龠M(jìn)局部血液循環(huán),但水溫差異不宜過(guò)大。
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