懷孕前三個(gè)月通常需要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)、梅毒血清學(xué)檢測(cè)、艾滋病篩查、甲狀腺功能、超聲檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育情況,為后續(xù)孕期管理提供依據(jù)。
血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板數(shù)量,可篩查貧血、感染等異常情況。孕婦貧血可能影響胎兒供氧,白細(xì)胞異常提示潛在感染風(fēng)險(xiǎn),血小板減少可能增加出血概率。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或抗感染治療。
尿常規(guī)通過(guò)檢測(cè)尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標(biāo),可早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。尿路感染在孕期較為常見(jiàn),尿液中白細(xì)胞增多提示需進(jìn)行尿培養(yǎng)確認(rèn)。保持每日飲水充足有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
乙肝五項(xiàng)檢測(cè)可明確乙肝病毒感染狀態(tài),梅毒血清學(xué)檢測(cè)和艾滋病篩查可阻斷母嬰垂直傳播。若孕婦攜帶乙肝病毒,新生兒出生后需及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。梅毒感染者需接受青霉素治療,艾滋病陽(yáng)性孕婦需進(jìn)行抗病毒藥物干預(yù)。
促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測(cè)能評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒智力發(fā)育異常,需口服左甲狀腺素鈉片糾正。甲狀腺功能亢進(jìn)者可能出現(xiàn)心悸、體重下降,需使用丙硫氧嘧啶片控制。
孕早期超聲可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、胚胎數(shù)量及胎心搏動(dòng)情況,排除宮外孕或葡萄胎等異常妊娠。經(jīng)陰道超聲在孕7周左右能清晰觀察胎芽結(jié)構(gòu),腹部超聲需等待孕8周后。超聲檢查對(duì)胎兒無(wú)輻射傷害,可安全重復(fù)進(jìn)行。
建議孕婦按時(shí)完成建檔檢查,避免漏檢重要項(xiàng)目。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鈣質(zhì),避免接觸有毒有害物質(zhì)。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥,保障母嬰安全。
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