喝酒后心跳加速通常是酒精刺激交感神經(jīng)興奮引起的生理反應(yīng),若伴隨胸痛、呼吸困難需警惕心血管疾病。
酒精進(jìn)入人體后會(huì)促使腎上腺分泌兒茶酚胺類物質(zhì),直接作用于心肌細(xì)胞β受體,導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)。健康人群飲酒后可能出現(xiàn)心率增加10-20次/分,表現(xiàn)為輕微心慌或心悸感,這種狀態(tài)多在停止飲酒后2-4小時(shí)逐漸緩解。長(zhǎng)期飲酒者由于心肌細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺敏感性增高,更容易出現(xiàn)明顯的心率波動(dòng),部分人群可能發(fā)生短暫性竇性心動(dòng)過(guò)速。
少數(shù)情況下,飲酒誘發(fā)的心跳加速可能提示潛在心臟病。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì)抑制心肌細(xì)胞鈉鉀泵功能,誘發(fā)心律失常,尤其是有冠心病、心肌炎病史者可能出現(xiàn)房顫或室性早搏。飲酒后若心率持續(xù)超過(guò)120次/分并伴隨冷汗、眩暈,需考慮急性酒精性心肌損傷可能。既往有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,酒精與降壓藥、降糖藥的相互作用也可能導(dǎo)致心率異常增快。
建議飲酒后出現(xiàn)明顯心慌時(shí)立即停止飲酒,保持坐位休息,可通過(guò)飲用蜂蜜水補(bǔ)充血糖。避免在飲酒前后服用鎮(zhèn)靜類藥物或含咖啡因飲料。若靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)100次/分超過(guò)6小時(shí),或伴隨意識(shí)模糊、血壓下降,須立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。日常應(yīng)控制酒精攝入量,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。
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