心率30次左右屬于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,需立即就醫(yī)。心動(dòng)過(guò)緩可能由竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、藥物副作用、甲狀腺功能減退或心肌炎等原因引起。
心率30次左右時(shí)心臟泵血效率顯著下降,可能導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、乏力、黑矇甚至?xí)炟?。長(zhǎng)期未糾正可能引發(fā)心力衰竭或猝死。常見誘因包括長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等減慢心率的藥物,電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥,以及冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病。部分患者存在先天性竇房結(jié)功能異?;蛲诵行苑渴医Y(jié)病變。急性發(fā)作時(shí)需通過(guò)心電圖明確心律失常類型,必要時(shí)使用阿托品或異丙腎上腺素提升心率,嚴(yán)重者需安裝臨時(shí)起搏器。慢性患者若符合指征需植入永久性心臟起搏器。
心動(dòng)過(guò)緩患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心率變化,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,注意保暖以防寒冷刺激加重癥狀。日??捎涗浶穆始鞍殡S癥狀,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)數(shù)據(jù)。出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛或持續(xù)頭暈時(shí)須立即呼叫急救。
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