慢性腎炎患者通?？梢赃m量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、富含維生素的食物、低磷食物、低鉀食物以及低鈉食物，也可以遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、卡托普利片、黃葵膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物

慢性腎炎患者腎功能受損，蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄可能受阻，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于減輕腎臟負擔。優(yōu)質(zhì)蛋白主要指動物蛋白和大豆蛋白，其氨基酸模式更接近人體需求，生物利用率高?；颊呖梢赃x擇雞蛋、牛奶、魚肉、去皮的禽肉以及豆制品。這些食物在提供必需氨基酸的同時，產(chǎn)生的代謝廢物相對較少。需要注意控制每日蛋白質(zhì)的總攝入量，具體攝入標準需根據(jù)腎功能分期由醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師制定，避免過量攝入加重腎臟濾過負荷。

2、富含維生素的食物

慢性腎炎患者可能因飲食限制或疾病消耗導致維生素缺乏，適量補充有助于維持機體正常代謝和免疫功能。新鮮蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的良好來源，例如西藍花、菠菜、蘋果、獼猴桃等。它們富含維生素C、B族維生素和葉酸等。攝入足量的維生素有助于改善微血管健康，并可能具有一定的抗氧化作用。但部分水果含鉀量較高，對于存在高鉀血癥風險的患者，需在醫(yī)生指導下選擇低鉀品種并控制攝入量。

3、低磷食物

隨著慢性腎炎進展，腎臟排泄磷的能力下降，易導致高磷血癥，引發(fā)皮膚瘙癢、骨骼病變等問題。選擇低磷食物至關重要。低磷食物包括一些精制谷物、特定的蔬菜如冬瓜、黃瓜，以及蛋清等。應限制食用高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果、全谷類、奶制品及某些加工食品。烹飪時采用焯水的方法可以去除部分食物中的磷。定期監(jiān)測血磷水平，必要時在醫(yī)生指導下使用磷結合劑。

4、低鉀食物

慢性腎炎患者，尤其是進入腎功能不全階段后，腎臟排鉀能力減退，易發(fā)生高鉀血癥，嚴重時可影響心臟功能。選擇低鉀食物是飲食管理的重要環(huán)節(jié)。常見的低鉀食物有蘋果、梨、冬瓜、絲瓜、綠豆芽等。而香蕉、橙子、土豆、蘑菇、豆類等屬于高鉀食物，需謹慎食用或避免。對于含鉀高的蔬菜，可通過切小塊浸泡或焯水后再烹炒，以減少鉀含量。血鉀水平需定期檢測，并根據(jù)結果調(diào)整飲食。

5、低鈉食物

慢性腎炎常伴隨高血壓和水腫，限制鈉鹽攝入有助于控制血壓、減輕水腫、延緩腎功能惡化。低鈉飲食要求每日食鹽攝入量嚴格限制，并避免食用咸菜、臘肉、罐頭、醬油、味精等高鈉調(diào)味品及加工食品。烹飪時應以食材天然風味為主，可使用蔥、姜、蒜、醋、香料等替代部分鹽來調(diào)味。購買包裝食品時需仔細查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。堅持低鈉飲食是慢性腎炎基礎治療的重要組成部分，需長期堅持。

二、藥物

1、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑，適用于慢性腎炎合并高血壓的患者。該藥物通過阻斷血管緊張素II的作用，能夠有效降低血壓，同時具有降低腎小球內(nèi)壓、減少尿蛋白排泄、延緩腎纖維化進展的腎臟保護作用。使用纈沙坦膠囊需要醫(yī)生根據(jù)患者血壓、腎功能和尿蛋白情況來評估和處方。治療期間需定期監(jiān)測血壓、血鉀和血清肌酐水平，腎功能嚴重不全者慎用，孕婦禁用。

2、卡托普利片

卡托普利片是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，常用于治療慢性腎炎引起的高血壓和蛋白尿。它通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，擴張血管，降低血壓，并能改善腎小球濾過膜的通透性，減少蛋白漏出。對于有大量蛋白尿的慢性腎炎患者，該藥是基礎治療藥物之一。使用卡托普利片可能出現(xiàn)干咳、血鉀升高、腎功能一過性下降等不良反應，需在醫(yī)生指導下起始治療并定期復查相關指標，雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。

3、黃葵膠囊

黃葵膠囊是一種中成藥，主要成分為黃蜀葵花，具有清利濕熱、解毒消腫的功效。在慢性腎炎的治療中，常用于濕熱血瘀證，有助于減輕尿蛋白、改善水腫等癥狀。該藥常作為輔助治療，與西醫(yī)基礎治療聯(lián)合使用。服用黃葵膠囊需辨證論治，符合濕熱證型的患者使用效果較好。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃部不適，建議飯后服用。使用中成藥也須在中醫(yī)師或醫(yī)師指導下進行，不可自行濫用。

4、百令膠囊

百令膠囊的主要成分是發(fā)酵冬蟲夏草菌粉，具有補肺腎、益精氣的功效。在慢性腎炎的輔助治療中，常用于肺腎兩虛證，可能有助于改善患者免疫功能、減輕蛋白質(zhì)代謝紊亂、延緩腎功能損害進程。該藥適用于表現(xiàn)為腰膝酸軟、神疲乏力、夜尿清長等癥狀的慢性腎炎患者。作為輔助用藥，它不能替代控制血壓、蛋白尿等基礎治療。服用百令膠囊需遵醫(yī)囑，感冒發(fā)熱期間應暫停使用，對菌類藥物過敏者慎用。

5、尿毒清顆粒

尿毒清顆粒是一種中成藥，具有通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀的功效。主要用于慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期，幫助降低血肌酐、尿素氮等毒素水平，緩解惡心、嘔吐、身重困倦等癥狀。該藥通過多種途徑促進體內(nèi)代謝廢物的排出。它適用于中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁證和脾虛血瘀證者。使用尿毒清顆粒是綜合治療的一部分，不能替代透析等腎臟替代治療。必須嚴格在醫(yī)生指導下使用，并定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)。

慢性腎炎患者的飲食管理需要長期堅持并個體化調(diào)整。除了遵循上述食物選擇原則，建立規(guī)律的作息習慣，避免勞累和感染至關重要，因為感染可能誘發(fā)或加重病情。根據(jù)身體耐受情況，在醫(yī)生指導下進行適度的活動，如散步、太極拳，有助于增強體質(zhì)。嚴格戒煙限酒，避免使用可能損傷腎臟的藥物或保健品。保持積極樂觀的心態(tài)，積極配合治療，定期復查尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標，與醫(yī)生保持良好溝通，是控制疾病進展、提高生活質(zhì)量的關鍵。