咽炎老是不好可能與免疫力低下、用嗓過度、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性鼻竇炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長期熬夜、壓力過大或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫力下降,使咽喉黏膜修復(fù)能力減弱。表現(xiàn)為反復(fù)咽干、咽癢,可能伴隨乏力癥狀。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)劑,必要時遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶長期超負(fù)荷工作,易引發(fā)慢性喉咽炎。典型癥狀為聲音嘶啞、咽喉灼痛,晨起時加重。需減少發(fā)聲頻率,配合布地奈德吸入氣霧劑緩解炎癥,同時進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練矯正錯誤用嗓習(xí)慣。
塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激可導(dǎo)致過敏性咽炎,特征為陣發(fā)性干咳、咽喉異物感。需檢測過敏原并避免接觸,急性發(fā)作時可使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行脫敏治療。
胃酸反流至咽喉會引起反流性咽炎,常見夜間平臥后咽喉燒灼感、晨起口苦??赡芘c食管括約肌松弛有關(guān),需抬高床頭15厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。
鼻竇膿性分泌物倒流會持續(xù)刺激咽后壁,引發(fā)鼻后滴漏綜合征?;颊叱S星迳幼鳌⒀什筐ぬ蹈街?。需通過鼻竇CT確診,使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
慢性咽炎患者應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%左右。建議每2小時進(jìn)行鹽水漱口,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)吞咽困難、血痰等表現(xiàn),需及時進(jìn)行電子喉鏡檢查排除腫瘤性病變。
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