細(xì)菌性痢疾主要通過糞口途徑傳播,常見傳染源包括被污染的食物、水源、生活用品以及直接接觸患者或帶菌者。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴黏液膿血便。
食用被志賀菌污染的食物是主要傳播方式。生冷食品如涼拌菜、未洗凈的蔬菜水果易攜帶病菌,海鮮類食品若加工不當(dāng)也可能成為傳染源。夏季高溫環(huán)境更利于細(xì)菌繁殖,建議食物充分加熱,生熟分開處理。
飲用或接觸被糞便污染的水源可導(dǎo)致傳播。農(nóng)村地區(qū)井水、河水若未經(jīng)消毒處理風(fēng)險(xiǎn)較高,城市供水系統(tǒng)故障時(shí)也可能發(fā)生水污染事件。旅行期間應(yīng)避免飲用未經(jīng)煮沸的生水,游泳時(shí)防止嗆水。
通過被污染的手、餐具、玩具等物品間接傳播。志賀菌在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天,兒童集體機(jī)構(gòu)易發(fā)生接觸傳播?;颊吲疟愫笪磸氐紫词旨唇佑|物品是常見傳播環(huán)節(jié),需嚴(yán)格做好排泄物消毒。
恢復(fù)期患者及無癥狀帶菌者糞便持續(xù)排菌可達(dá)1-4周。餐飲從業(yè)人員若為帶菌者可能造成群體感染,托幼機(jī)構(gòu)工作人員帶菌風(fēng)險(xiǎn)更高。慢性帶菌者需規(guī)范治療直至連續(xù)兩次糞便培養(yǎng)陰性。
蒼蠅可機(jī)械性攜帶病菌污染食物。農(nóng)村衛(wèi)生條件較差地區(qū),蒼蠅在糞便與食物間往返活動(dòng)可能傳播病原體。做好防蠅措施,食物加蓋保存可有效阻斷該傳播途徑。
預(yù)防細(xì)菌性痢疾需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后規(guī)范洗手,避免生食高風(fēng)險(xiǎn)食品。出現(xiàn)腹瀉癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),患者需隔離治療至癥狀消失后48小時(shí)。集體單位發(fā)生疫情時(shí)應(yīng)做好環(huán)境終末消毒,密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。日常注意增強(qiáng)免疫力,保持飲食均衡與充足睡眠有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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