腹腔鏡膽囊切除術主要通過全身麻醉、建立氣腹、置入器械、分離膽囊、取出膽囊等步驟完成。該手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點,適用于膽囊結石、膽囊炎等疾病。
手術前需完善血常規(guī)、心電圖等檢查,評估患者心肺功能?;颊呷⊙雠P位,麻醉師實施全身麻醉。醫(yī)生在臍部做小切口,插入氣腹針建立二氧化碳氣腹,使腹腔膨脹便于操作。隨后在腹部做3-4個5-10毫米切口,分別置入腹腔鏡和操作器械。通過腹腔鏡顯示的影像,醫(yī)生用超聲刀或電鉤分離膽囊周圍組織,夾閉并切斷膽囊管和膽囊動脈。最后將切除的膽囊裝入取物袋,經臍部切口取出。術中可能使用膽道造影確認膽管情況。手術時間通常30-90分鐘,具體時長與膽囊炎癥程度、解剖變異等因素有關。
術后需監(jiān)測生命體征,觀察有無出血、膽漏等并發(fā)癥。早期可飲水,逐步過渡到低脂飲食。保持切口清潔干燥,避免劇烈運動。多數患者術后1-2天可出院,1周內恢復日常活動。建議術后1個月復查超聲,評估手術效果。長期需注意飲食調節(jié),限制高脂肪食物攝入,預防膽道系統(tǒng)疾病復發(fā)。
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