產(chǎn)后快速排氣可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、腹部按摩、藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。產(chǎn)后排氣困難可能與麻醉影響、胃腸功能恢復(fù)緩慢、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
產(chǎn)后6小時(shí)后可少量飲用溫水或米湯,避免進(jìn)食豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。24小時(shí)后逐步過(guò)渡至半流質(zhì)飲食,如小米粥、爛面條等易消化食物,有助于刺激腸蠕動(dòng)。飲食需遵循由稀到稠、由少到多的原則。
剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床緩慢行走。自然分娩后2小時(shí)即可開(kāi)始床邊活動(dòng),如扶床站立、短距離行走等。每日活動(dòng)3-4次,每次5-10分鐘,通過(guò)重力作用促進(jìn)腸道氣體排出。
取仰臥位屈膝,順時(shí)針環(huán)形按摩臍周,力度以皮膚輕微下陷為宜。每次按摩10-15分鐘,每日2-3次。按摩可刺激腸神經(jīng)反射,促進(jìn)腸管蠕動(dòng),但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。
遵醫(yī)囑使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫,或口服四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力。嚴(yán)重腹脹者可肛管排氣或使用開(kāi)塞露刺激直腸排便反射。禁用自行服用瀉藥。
采用熱水袋熱敷下腹部,溫度控制在50℃以下,每次15-20分鐘。中醫(yī)艾灸足三里、上巨虛等穴位,每日1次,能溫通經(jīng)絡(luò)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。物理干預(yù)需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
產(chǎn)后需保持每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用溫水。飲食選擇蒸煮類低纖維食物如南瓜、胡蘿卜等,避免辛辣刺激及高糖飲食。建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試5分鐘。如72小時(shí)未排氣或伴隨劇烈腹痛、嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。
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