嚴(yán)重心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛、未控制的高血壓、近期心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等心臟病患者通常不建議坐飛機(jī)。飛行過程中的氣壓變化、缺氧和久坐可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)急性心血管事件。
嚴(yán)重心力衰竭患者心臟泵血功能顯著下降,飛行中機(jī)艙內(nèi)低壓低氧環(huán)境可能加重呼吸困難、下肢水腫等癥狀,甚至引發(fā)急性肺水腫。不穩(wěn)定型心絞痛患者冠狀動(dòng)脈血流不穩(wěn)定,氣壓變化導(dǎo)致的血管痙攣可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作或心肌梗死。未控制的高血壓患者在飛行應(yīng)激狀態(tài)下血壓可能進(jìn)一步升高,增加主動(dòng)脈夾層或腦出血風(fēng)險(xiǎn)。
近期發(fā)生心肌梗死的患者心肌處于修復(fù)期,飛行中的缺氧環(huán)境可能影響心肌供氧,建議發(fā)病后至少穩(wěn)定2-3個(gè)月再考慮航空旅行。嚴(yán)重心律失常如室性心動(dòng)過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯等患者,飛行中若發(fā)生惡性心律失常可能因醫(yī)療條件有限延誤搶救。部分先天性心臟病合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓者,缺氧可能誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓危象。
心臟病患者計(jì)劃航空旅行前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)心血管評(píng)估,攜帶硝酸甘油片等急救藥物,選擇靠過道座位便于活動(dòng),飛行中每小時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,避免攝入咖啡因和酒精。建議隨身攜帶近期心電圖和病情,必要時(shí)可提前聯(lián)系航空公司安排醫(yī)療協(xié)助。合并糖尿病者需注意調(diào)整胰島素注射時(shí)間,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖發(fā)作。
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