扁桃體炎引發(fā)的咳嗽是扁桃體炎常見的伴隨癥狀，主要由扁桃體及其周圍組織的炎癥刺激咽喉部神經(jīng)反射所致?？人酝ǔ１憩F(xiàn)為干咳或少痰，可能伴有咽喉疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。扁桃體炎引發(fā)的咳嗽可通過生活調(diào)理、對(duì)癥治療、抗感染治療、緩解并發(fā)癥、手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等原因引起。

一、生活調(diào)理

生活調(diào)理有助于減輕咽喉不適和咳嗽癥狀?；颊邞?yīng)保證充足的休息，避免過度用嗓，減少說話頻率和音量。保持室內(nèi)空氣濕潤，可以使用加濕器，避免干燥空氣刺激咽喉。飲食上選擇溫涼、柔軟、易吞咽的食物，如粥、爛面條、蒸蛋等，避免辛辣、過熱、過硬的食物刺激扁桃體。適量增加水分?jǐn)z入，如溫水、蜂蜜水，有助于保持咽喉黏膜濕潤，緩解咳嗽。戒煙限酒，避免煙草和酒精對(duì)咽喉的進(jìn)一步刺激。

二、對(duì)癥治療

對(duì)癥治療主要針對(duì)咳嗽和咽喉疼痛等癥狀。對(duì)于干咳劇烈的患者，可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物，如止咳藥，通過抑制咳嗽中樞緩解咳嗽。若伴有痰液黏稠不易咳出，可使用祛痰藥物，如鹽酸氨溴索口服溶液，幫助稀釋痰液易于排出。咽喉疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用含片緩解局部不適，如西地碘含片。也可使用生理鹽水漱口，清潔口腔并減輕咽喉部炎癥。對(duì)于發(fā)熱患者，若體溫超過38.5攝氏度，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥物。

三、抗感染治療

抗感染治療針對(duì)扁桃體炎的病原體。若由細(xì)菌感染引起，如A組溶血性鏈球菌感染，需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等，足量足療程使用以徹底清除細(xì)菌。若為病毒感染所致，通常具有自限性，以對(duì)癥支持治療為主，一般無須使用抗病毒藥物，但需注意休息和營養(yǎng)支持。在使用抗生素前，建議進(jìn)行病原學(xué)檢查，如咽拭子培養(yǎng)，以明確致病菌并指導(dǎo)用藥。避免濫用抗生素，以免導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥性產(chǎn)生。

四、緩解并發(fā)癥

扁桃體炎若未及時(shí)有效控制，可能引發(fā)并發(fā)癥從而加重咳嗽。急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈可能轉(zhuǎn)為慢性扁桃體炎，導(dǎo)致長期咳嗽、咽部異物感。炎癥向周圍擴(kuò)散可能引起扁桃體周圍膿腫，表現(xiàn)為劇烈咽痛、張口困難，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿腫切開引流并加強(qiáng)抗感染治療。少數(shù)情況下，鏈球菌感染可能引發(fā)風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎等非化膿性并發(fā)癥，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。對(duì)于并發(fā)癥引起的咳嗽，治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)感染和炎癥。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于特定情況的慢性扁桃體炎或反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎。對(duì)于每年發(fā)作超過4至5次，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，或扁桃體過度肥大導(dǎo)致吞咽困難、睡眠呼吸暫停的患者，可考慮行扁桃體切除術(shù)。扁桃體周圍膿腫反復(fù)發(fā)作者也建議手術(shù)切除扁桃體。常見手術(shù)方式包括傳統(tǒng)扁桃體剝離術(shù)、低溫等離子扁桃體切除術(shù)等。術(shù)后需注意傷口護(hù)理，飲食從流質(zhì)逐漸過渡到軟食，避免劇烈活動(dòng)，預(yù)防術(shù)后出血和感染。手術(shù)治療可有效消除病灶，減少扁桃體炎及相關(guān)咳嗽的復(fù)發(fā)。

扁桃體炎引發(fā)的咳嗽在急性期應(yīng)注重休息，避免勞累，保持口腔衛(wèi)生，可用淡鹽水漱口。飲食宜清淡、富含營養(yǎng)，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如橙子、獼猴桃、西藍(lán)花，有助于增強(qiáng)免疫力。愈后需加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，避免接觸呼吸道感染患者。若咳嗽持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)高熱、呼吸急促、胸痛等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范治療，避免延誤病情。日常注意保暖，避免受涼，減少扁桃體炎的誘發(fā)因素。