乳腺惡性腫瘤可通過(guò)乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式檢查。建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后選擇針對(duì)性檢查方案。
乳腺超聲利用高頻聲波成像,能清晰顯示腫塊形態(tài)、邊界及血流信號(hào),對(duì)致密型乳腺組織檢查效果優(yōu)于X線,適用于年輕女性或孕期篩查。檢查時(shí)需在乳房皮膚涂抹耦合劑,無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn),可重復(fù)進(jìn)行。
乳腺X線攝影通過(guò)低劑量X射線捕捉乳腺組織圖像,能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲,是40歲以上女性常規(guī)篩查手段。檢查時(shí)需夾緊乳房短暫壓迫,可能有輕微不適,建議避開(kāi)月經(jīng)前一周檢查以提高準(zhǔn)確性。
乳腺磁共振成像通過(guò)磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像,對(duì)多灶性病變和植入假體后的評(píng)估具有優(yōu)勢(shì),需靜脈注射造影劑增強(qiáng)顯影。檢查時(shí)間較長(zhǎng)且費(fèi)用較高,通常作為高風(fēng)險(xiǎn)人群或疑難病例的補(bǔ)充檢查。
穿刺活檢包括細(xì)針抽吸、空心針穿刺等方式,在影像引導(dǎo)下獲取病變組織進(jìn)行病理診斷,是確診惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。操作前需局部麻醉,可能引起短暫淤血或腫脹,病理報(bào)告需3-5個(gè)工作日出具。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)通過(guò)血液分析CA15-3、CEA等指標(biāo)輔助評(píng)估腫瘤負(fù)荷和治療效果,但特異性較低,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。采血前無(wú)須空腹,異常升高時(shí)需排除炎癥、妊娠等干擾因素。
日常應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,觀察皮膚凹陷、乳頭溢液等異常;40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺X線聯(lián)合超聲檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。保持規(guī)律作息、控制體重、減少酒精攝入有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),確診后需遵醫(yī)囑制定個(gè)體化治療方案。
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