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怎么判斷是不是得了皮膚癌

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皮膚癌可通過(guò)觀察皮膚異常變化、病理活檢等方式判斷,主要表現(xiàn)有痣快速增大、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、瘙癢出血、久不愈合的潰瘍等。皮膚癌通常由紫外線長(zhǎng)期暴露、遺傳因素、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性炎癥刺激等原因引起。

1、觀察皮膚變化

皮膚癌早期可能出現(xiàn)原有痣的形態(tài)改變,如直徑超過(guò)6毫米、邊緣呈鋸齒狀或模糊不清、顏色深淺不一且分布不均勻?;准?xì)胞癌常表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹,鱗狀細(xì)胞癌多呈現(xiàn)粗糙的紅色斑塊。黑色素瘤可能伴隨瘙癢、刺痛或出血癥狀。建議每月自查一次全身皮膚,拍照記錄可疑皮損的變化。

2、病理活檢確診

皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)皮膚鏡放大觀察皮損特征,對(duì)高度可疑的病灶進(jìn)行組織活檢。常用方法包括穿刺活檢、切除活檢和刮取活檢,取下的組織樣本經(jīng)病理檢查可明確癌細(xì)胞類型和浸潤(rùn)深度。早期黑色素瘤需檢測(cè)Breslow厚度,鱗癌需評(píng)估分化程度,這些指標(biāo)直接影響治療方案選擇。

3、影像學(xué)評(píng)估分期

針對(duì)已確診的皮膚癌,可能需要進(jìn)行超聲、CT或PET-CT檢查評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況。黑色素瘤易轉(zhuǎn)移至肺部和肝臟,鱗癌可能侵犯局部骨骼。影像學(xué)檢查能幫助判斷臨床分期,Ⅰ期病變局限在表皮,Ⅳ期則存在遠(yuǎn)端器官轉(zhuǎn)移。

4、紫外線暴露史

長(zhǎng)期無(wú)防護(hù)的日光暴曬是皮膚癌重要誘因,特別是童年期嚴(yán)重曬傷史會(huì)使黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)加倍。經(jīng)常使用日光浴床的人群患鱗癌概率顯著增高。戶外工作者、皮膚白皙有雀斑者、藍(lán)眼睛金發(fā)人群需格外警惕,這類人群的皮膚對(duì)紫外線損傷修復(fù)能力較弱。

5、免疫系統(tǒng)狀態(tài)

器官移植后使用免疫抑制劑的患者發(fā)生鱗癌的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的100倍,HIV感染者也易出現(xiàn)快速進(jìn)展的皮膚惡性腫瘤。某些遺傳性疾病如著色性干皮病會(huì)導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA損傷修復(fù)缺陷,患者在青少年時(shí)期就可能多發(fā)皮膚癌。

日常需做好防曬措施,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,穿戴遮陽(yáng)帽和防曬衣物。避免正午時(shí)段戶外活動(dòng),定期檢查全身皮膚特別是足底、指縫等隱蔽部位。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期皮膚癌通過(guò)手術(shù)切除治愈率超過(guò)95%,切勿自行用藥或激光祛除。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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