股癬通常由皮膚癬菌感染引起,可通過外用抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣衣物、避免共用物品及定期消毒等方式治療。股癬主要表現(xiàn)為腹股溝或臀部環(huán)狀紅斑、脫屑伴瘙癢,可能與潮濕環(huán)境、肥胖、免疫力低下等因素有關(guān)。
股癬首選外用抗真菌藥膏,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬凝膠。這些藥物能直接抑制皮膚癬菌生長(zhǎng),使用時(shí)需清潔患處后薄涂,覆蓋皮損周邊正常皮膚。若出現(xiàn)局部灼熱感應(yīng)立即停用。療程一般持續(xù)2-4周,癥狀消失后仍需用藥1周以防復(fù)發(fā)。
潮濕環(huán)境易滋生真菌,患者需每日用溫水清洗腹股溝區(qū)域后徹底擦干,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩?蛇x用吸汗性好的純棉內(nèi)褲,避免穿著緊身褲。肥胖者可在皮膚褶皺處撲撒爽身粉,但不宜過量以免堵塞毛孔。
選擇寬松透氣的純棉或莫代爾材質(zhì)內(nèi)衣褲,減少皮膚摩擦與局部悶熱。避免化纖材質(zhì)衣物,洗滌時(shí)用60℃以上熱水可殺滅殘留真菌。夜間睡眠時(shí)可裸睡或穿寬松睡裙,保持患處通風(fēng)。
毛巾、浴巾、剃須刀等個(gè)人物品需單獨(dú)使用,防止交叉感染。家庭成員若有足癬應(yīng)同步治療,公共浴室盡量不赤腳行走。寵物如出現(xiàn)脫毛斑塊需帶至獸醫(yī)處檢查,避免人畜共患。
患者接觸過的床單、衣物需用含氯消毒液浸泡或煮沸消毒。浴室地面、馬桶座圈可用稀釋漂白水擦拭。若合并足癬,襪子應(yīng)與內(nèi)褲分開洗滌,鞋子可噴灑抗真菌噴霧并交替穿著。
治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可因癥狀緩解自行停藥。日常應(yīng)控制體重、避免久坐,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。若皮損擴(kuò)散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作患者可考慮口服伊曲康唑膠囊,但需監(jiān)測(cè)肝功能。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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