膝蓋軟組織損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋軟組織損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、慢性勞損、外力撞擊、退行性病變、炎癥反應(yīng)等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹,建議臥床休息3-5天,待疼痛緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療儀,每日2-3次,每次20分鐘。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,地奧司明片改善局部微循環(huán)。若存在明顯炎癥,可能需要注射復(fù)方倍他米松注射液控制癥狀。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性損傷,電磁場(chǎng)治療可加速炎癥吸收。建議每周接受3-5次專業(yè)理療,配合膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。
對(duì)于韌帶完全斷裂或半月板三級(jí)損傷,需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)或半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝做好防護(hù)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌的力量訓(xùn)練,飲食中增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄筋、魚(yú)膠等,有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)查。
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