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手指關(guān)節(jié)疼痛是痛風(fēng)表現(xiàn)嗎

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手指關(guān)節(jié)疼痛可能是痛風(fēng)的表現(xiàn)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)受累時也需警惕。其他可能原因包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或感染等。

痛風(fēng)引起的手指關(guān)節(jié)疼痛往往具有典型特征。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)劇烈疼痛伴隨紅腫，癥狀多在夜間或清晨加重，可能持續(xù)數(shù)日至兩周緩解。高尿酸血癥是痛風(fēng)的基礎(chǔ)，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)誘發(fā)炎癥反應(yīng)。這類患者常合并肥胖、高血壓或飲酒史，發(fā)作前可能進(jìn)食高嘌呤食物如海鮮、動物內(nèi)臟。

骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手指關(guān)節(jié)疼痛多呈慢性進(jìn)展。中老年人群多見，晨起關(guān)節(jié)僵硬通常不超過30分鐘，活動后疼痛減輕而過度使用后加重。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大變形，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨贅形成。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，伴有明顯晨僵且持續(xù)時間長，血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。

外傷性關(guān)節(jié)疼痛有明確受傷史，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。感染性關(guān)節(jié)炎可能伴隨發(fā)熱，關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅溫度升高，需通過關(guān)節(jié)液檢查確診。銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病也可能累及手指關(guān)節(jié)，需要結(jié)合全身癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。

建議出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)手指關(guān)節(jié)疼痛時盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過血尿酸檢測、關(guān)節(jié)超聲或雙能CT等明確診斷。日常需限制高嘌呤飲食，避免飲酒和含糖飲料，保持適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動，可局部冷敷緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物，禁止自行服用降尿酸藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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