大腸癌的常見癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部包塊、貧血等。這些癥狀可能隨著病情進(jìn)展而出現(xiàn)或加重,通常與腫瘤生長(zhǎng)部位、大小及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移有關(guān)。
排便習(xí)慣改變是大腸癌早期較為常見的表現(xiàn)。患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或者排便次數(shù)增多,每次排便后仍有不盡感。這種改變主要由于腫瘤刺激腸壁,影響腸道正常蠕動(dòng)功能所致。隨著腫瘤增大,還可能引起腸腔狹窄,導(dǎo)致糞便形狀變細(xì)或不成形。
便血表現(xiàn)為糞便中混有血液或黏液,血液顏色多為暗紅色或鮮紅色。左半結(jié)腸癌和直腸癌因距離肛門較近,便血癥狀更為明顯,血液常附著于糞便表面。右半結(jié)腸癌出血量較少時(shí),血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),可能導(dǎo)致黑便。長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血。
腹痛多表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛,部位多在下腹部。早期疼痛較輕,間歇性發(fā)作,隨著腫瘤增長(zhǎng)可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。腹痛原因包括腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)、引起腸梗阻或腸道穿孔。當(dāng)腫瘤導(dǎo)致完全性腸梗阻時(shí),會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、停止排便排氣等急癥表現(xiàn)。
腹部包塊多見于右半結(jié)腸癌,因右半結(jié)腸腸腔較寬,腫瘤生長(zhǎng)空間較大。包塊質(zhì)地較硬,形態(tài)不規(guī)則,早期可能活動(dòng),晚期則固定不移。觸摸腹部時(shí)可感到明顯腫塊,常伴有壓痛。包塊形成表明腫瘤已生長(zhǎng)至一定體積,可能已侵犯周圍組織。
貧血主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短。慢性失血是導(dǎo)致貧血的主要原因,尤其常見于右半結(jié)腸癌。腫瘤表面潰破出血,長(zhǎng)期少量出血使體內(nèi)鐵儲(chǔ)備耗竭,引起缺鐵性貧血。貧血程度與出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響心肺功能。
大腸癌癥狀個(gè)體差異較大,早期可能無(wú)明顯不適。保持均衡飲食,增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉類食用,適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道健康。定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或結(jié)腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)大腸癌的有效手段,特別是對(duì)于有家族史或年齡超過(guò)50歲的人群更應(yīng)重視篩查。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)腸鏡、影像學(xué)檢查明確診斷,避免延誤治療。
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