脫皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏、銀屑病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。
皮膚干燥是脫皮的常見(jiàn)原因,多與環(huán)境濕度低、頻繁清潔、熱水刺激等因素有關(guān)。表現(xiàn)為局部皮膚緊繃、細(xì)碎脫屑,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皸裂。建議減少洗澡次數(shù),水溫控制在40度以下,沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的弱酸性沐浴露。
接觸性皮炎多因皮膚接觸洗滌劑、金屬飾品、染發(fā)劑等致敏物質(zhì)導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑伴細(xì)小鱗屑,伴有明顯瘙癢。需立即停止接觸可疑致敏原,局部可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。若出現(xiàn)水皰滲出需使用硼酸溶液濕敷。
手足部位脫皮伴瘙癢需考慮足癬或手癬,由紅色毛癬菌等真菌感染引起。特征為環(huán)形紅斑、邊緣隆起伴脫屑,夏季加重。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥透氣,避免與他人共用拖鞋毛巾。
長(zhǎng)期維生素A或B族維生素?cái)z入不足會(huì)導(dǎo)致皮膚角化異常,表現(xiàn)為四肢伸側(cè)干燥脫屑??啥噙M(jìn)食動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、深綠色蔬菜等富含維生素A的食物,以及全谷物、瘦肉等維生素B來(lái)源。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素AD軟膠囊或復(fù)合維生素B片。
銀屑病典型表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。病因與遺傳、免疫異常相關(guān)。輕癥可用卡泊三醇軟膏配合他克莫司軟膏,中重度需進(jìn)行窄譜UVB光療或使用阿維A膠囊。需避免精神緊張、外傷等誘發(fā)因素。
日常應(yīng)注意保持皮膚濕潤(rùn),冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右。選擇純棉透氣衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。清洗衣物時(shí)徹底漂洗殘留洗滌劑。若脫皮持續(xù)加重或伴隨紅腫、滲液、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮膚病。飲食中適量增加亞麻籽油、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于改善皮膚屏障功能。
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