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腱鞘炎手指腫脹

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腱鞘炎手指腫脹通常由肌腱與腱鞘的過度摩擦引起,可通過熱敷、制動休息、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。腱鞘炎可能與長期重復動作、外傷、感染、風濕性疾病、糖尿病等因素有關(guān),常伴隨局部壓痛、活動受限、彈響指等癥狀。

1、熱敷

熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解腱鞘炎引起的腫脹和疼痛。使用40-45攝氏度的溫熱毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷適合早期輕度腫脹,但皮膚破損或急性炎癥期禁用。

2、制動休息

減少手指活動可避免肌腱與腱鞘進一步摩擦。使用指套或夾板固定患指,保持伸直位2-3周。夜間睡眠時建議持續(xù)固定,日常避免提重物、打字等重復動作。制動期間可配合輕柔的伸展訓練防止關(guān)節(jié)僵硬。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解炎癥和疼痛。嚴重腫脹可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。藥物需遵醫(yī)囑使用,胃腸不適者慎用口服劑型。

4、封閉注射

局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液或曲安奈德注射液,能快速減輕腱鞘內(nèi)炎癥。注射后48小時內(nèi)可能出現(xiàn)短暫疼痛加重,需避免沾水。該方法適用于保守治療無效的中重度病例,每年注射不超過3次。

5、手術(shù)松解

對于反復發(fā)作或出現(xiàn)肌腱卡壓的患者,可行腱鞘切開松解術(shù)或小針刀松解術(shù)。術(shù)后需早期活動防止粘連,傷口愈合前保持干燥。手術(shù)創(chuàng)傷較小,多數(shù)患者1-2周后可恢復日?;顒印?/p>

腱鞘炎手指腫脹患者日常應(yīng)避免冷水刺激,洗衣洗碗時佩戴防水手套。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含維生素C的柑橘類水果,有助于減輕炎癥反應(yīng)??祻推诳蛇M行手指屈伸訓練,如用橡皮筋做抗阻練習,每日3組每組10次。若腫脹持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須及時復查排除感染可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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