孕期產(chǎn)檢項(xiàng)目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的常規(guī)檢查與特定篩查，產(chǎn)檢時(shí)間通常從孕6-8周開始，直至分娩前，需定期進(jìn)行。

一、孕早期檢查

孕早期檢查通常在孕6-12周進(jìn)行，核心項(xiàng)目是建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)并完成初次全面評(píng)估。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史并進(jìn)行體格檢查，包括測(cè)量身高、體重、血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)。血液檢查是重點(diǎn)，涵蓋血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、血糖以及甲狀腺功能篩查，以評(píng)估母體基礎(chǔ)健康狀況。感染性疾病篩查如乙型肝炎、梅毒、艾滋病檢測(cè)也在此階段完成。超聲檢查至關(guān)重要，用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、孕囊位置、胎心搏動(dòng)，并核實(shí)孕周，排除異位妊娠等異常情況。此階段還可能根據(jù)情況建議進(jìn)行早期唐氏綜合征篩查或胎兒頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量。

二、孕中期檢查

孕中期檢查集中在孕13-27周，頻率通常為每4周一次。此階段的核心是系統(tǒng)篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形與染色體異常。孕15-20周會(huì)進(jìn)行孕中期唐氏綜合征血清學(xué)篩查。孕20-24周是進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲篩查即大排畸檢查的關(guān)鍵時(shí)期，旨在詳細(xì)檢查胎兒頭顱、脊柱、心臟、四肢及內(nèi)臟器官的結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。孕24-28周需完成妊娠期糖尿病篩查，即口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，這對(duì)母嬰健康管理至關(guān)重要。常規(guī)項(xiàng)目如血壓、體重、宮高、腹圍測(cè)量及胎心率監(jiān)聽持續(xù)進(jìn)行，以監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì)。

三、孕晚期檢查

孕晚期檢查從孕28周開始直至分娩，初期為每2周一次，孕36周后改為每周一次。檢查重點(diǎn)轉(zhuǎn)向監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況、評(píng)估分娩條件及預(yù)防并發(fā)癥。常規(guī)監(jiān)測(cè)包括持續(xù)跟蹤血壓、體重、宮高、腹圍及胎心率。超聲檢查會(huì)復(fù)查胎兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、羊水量、胎盤位置及成熟度。從孕34-36周起，通常會(huì)開始進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，評(píng)估胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力。醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行骨盆測(cè)量，評(píng)估胎兒大小與骨盆的關(guān)系，初步判斷分娩方式。針對(duì)妊娠期高血壓疾病、胎位異常、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥的篩查也更加密切。

四、特殊產(chǎn)前診斷項(xiàng)目

特殊產(chǎn)前診斷項(xiàng)目并非所有孕婦都需要，主要針對(duì)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)、高齡或有特定指征的孕婦。常見的項(xiàng)目包括絨毛膜取樣，通常在孕11-14周進(jìn)行，可直接獲取胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析。羊膜腔穿刺術(shù)多在孕16-22周進(jìn)行，通過(guò)抽取羊水分析胎兒染色體、基因及部分代謝性疾病。無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)則通過(guò)采集孕婦外周血，分析胎兒游離DNA，主要用于篩查常見的染色體非整倍體異常，如21-三體綜合征。胎兒心臟超聲專門用于評(píng)估胎兒心臟結(jié)構(gòu)，適用于有高危因素或常規(guī)超聲發(fā)現(xiàn)心臟異常的孕婦。

五、常規(guī)監(jiān)護(hù)與健康教育

常規(guī)監(jiān)護(hù)與健康教育貫穿整個(gè)孕期。每次產(chǎn)檢都會(huì)測(cè)量并記錄孕婦的血壓、體重，繪制增長(zhǎng)曲線，監(jiān)測(cè)有無(wú)妊娠期高血壓疾病或體重增長(zhǎng)異常風(fēng)險(xiǎn)。宮高和腹圍的測(cè)量用于間接評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度。胎心率的監(jiān)聽是了解胎兒生命體征的直接方式。健康教育內(nèi)容廣泛，包括孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素；普及數(shù)胎動(dòng)的方法與意義，指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)測(cè)；講解分娩先兆、臨產(chǎn)征兆及入院時(shí)機(jī)；進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解產(chǎn)前焦慮；并提供產(chǎn)后護(hù)理與新生兒護(hù)理的初步知識(shí)。

定期規(guī)范的產(chǎn)檢是保障母嬰安全的核心措施，孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)完成所有檢查項(xiàng)目。整個(gè)孕期需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物，在身體允許的情況下進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，保證充足睡眠，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，避免接觸有毒有害物質(zhì)和感染源。任何時(shí)期出現(xiàn)陰道流血、流水、劇烈腹痛、頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常等情況，都須立即就醫(yī)。