左肩后背疼可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、適度拉伸、藥物治療及物理治療等方式緩解。該癥狀可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)。
熱敷適用于因肌肉勞損或受涼引起的疼痛。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者須謹(jǐn)慎。
長(zhǎng)期伏案或不良坐姿可能引發(fā)肩背肌群慢性損傷。建議保持脊柱中立位,電腦屏幕與視線平齊,座椅高度使膝關(guān)節(jié)呈90度。每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘,可配合靠墊支撐腰椎,減輕肌肉持續(xù)緊張狀態(tài)。
針對(duì)斜方肌和菱形肌的拉伸能改善局部僵硬。具體動(dòng)作為:坐姿下將右手扶于左耳,緩慢向右側(cè)牽拉頭部,維持15秒后換邊?;螂p手背后交叉,向上抬臂至輕微牽拉感,每日重復(fù)3-5組。急性疼痛期不宜強(qiáng)行拉伸。
若疼痛影響生活,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。肩周炎患者可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。膽囊炎引起的牽涉痛需用消旋山莨菪堿片解痙。
慢性疼痛可選擇超聲波治療或沖擊波治療,通過(guò)機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)。頸椎病引發(fā)者需配合頸牽引,每周2-3次。物理治療師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限效果顯著,一般10-15次為一療程。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、伴隨胸悶或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期伏案工作者可進(jìn)行游泳、瑜伽等鍛煉增強(qiáng)背部肌群耐力,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日飲水不少于1500毫升以維持軟組織彈性。
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