牙疼服用甲硝唑無效時，可通過更換抗生素、局部處理、鎮(zhèn)痛治療、病因排查及專業(yè)干預(yù)等方式緩解。牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。
1、更換抗生素
甲硝唑主要針對厭氧菌感染，若無效可能需改用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或克林霉素磷酸酯片等廣譜抗生素。需通過細菌培養(yǎng)確定致病菌類型，避免盲目用藥。
2、局部處理
齲洞或牙齦膿腫需進行窩洞充填、根管治療或切開引流。智齒冠周炎可用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。
3、鎮(zhèn)痛治療
急性疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠?。三叉神?jīng)痛患者可加用卡馬西平片抑制神經(jīng)傳導(dǎo)。
4、病因排查
拍攝口腔全景片或CBCT檢查牙體、牙周及頜骨病變。非牙源性疼痛需排除上頜竇炎、心絞痛等牽涉痛，必要時轉(zhuǎn)診耳鼻喉科或心內(nèi)科。
5、專業(yè)干預(yù)
牙髓壞死需行根管治療，阻生智齒建議手術(shù)拔除。頜骨囊腫或腫瘤需實施病灶刮治術(shù)，合并全身感染者需住院靜脈用藥。
日常需保持口腔清潔，使用含氟牙膏及牙線，避免冷熱刺激。急性期選擇溫軟飲食，限制甜食攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周病，妊娠期、糖尿病患者等高風險人群應(yīng)增加檢查頻率。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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