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蛀牙需要拔出什么情況

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蛀牙是否需要拔除主要取決于齲壞程度，當(dāng)出現(xiàn)牙髓壞死、根尖周炎、殘根殘冠無(wú)法修復(fù)或影響恒牙發(fā)育時(shí)通常需要拔除。

蛀牙即齲齒，是否需要拔牙需根據(jù)牙齒破壞程度判斷。若齲壞僅累及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層，通過(guò)充填治療即可保留牙齒。當(dāng)齲洞深入牙髓引發(fā)不可逆性牙髓炎，或?qū)е赂庵芙M織化膿性感染時(shí)，保守治療無(wú)效需考慮拔除。殘根殘冠已喪失咀嚼功能且無(wú)法通過(guò)樁核冠修復(fù)者，拔牙后可選擇種植或義齒修復(fù)。兒童乳牙嚴(yán)重齲壞可能阻礙恒牙萌出或?qū)е卵懒胁积R時(shí)，也需提前拔除。部分智齒發(fā)生鄰面齲且存在阻生情況時(shí)，拔除可避免反復(fù)感染。

少數(shù)情況下，全身性疾病患者如嚴(yán)重心臟病、血液病等，需評(píng)估拔牙風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定處理方案。放療區(qū)域內(nèi)的齲齒可能需預(yù)防性拔除以避免放射性骨壞死。對(duì)頜牙缺失導(dǎo)致齲齒失去咬合功能時(shí)，可酌情保留觀察。

預(yù)防蛀牙需堅(jiān)持早晚刷牙并使用牙線清潔鄰面，減少高糖飲食攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)齲齒早期可通過(guò)氟化物涂布或窩溝封閉干預(yù)，中深度齲壞應(yīng)及時(shí)充填。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，缺牙區(qū)愈合后需及時(shí)修復(fù)以避免鄰牙傾斜。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)蛀牙應(yīng)優(yōu)先保守治療，控制急性癥狀后再評(píng)估拔牙必要性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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