腫瘤切除后是否需要化療需根據(jù)腫瘤類型、分期及病理特征決定,部分患者需要化療,部分患者無須化療。
對(duì)于早期且惡性程度較低的腫瘤,手術(shù)切除后可能無須化療。這類腫瘤通常局限在原發(fā)部位,未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處擴(kuò)散,手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后定期復(fù)查、保持健康生活方式即可。例如分化良好的甲狀腺乳頭狀癌、部分乳腺導(dǎo)管原位癌等,術(shù)后多以內(nèi)分泌治療或觀察為主。
對(duì)于中晚期或惡性程度較高的腫瘤,術(shù)后通常需要輔助化療。這類腫瘤可能存在微小轉(zhuǎn)移灶或手術(shù)邊緣殘留癌細(xì)胞,化療能殺滅殘余腫瘤細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見需化療的情況包括三陰性乳腺癌、晚期結(jié)直腸癌、高級(jí)別膠質(zhì)瘤等?;煼桨感杞Y(jié)合分子分型制定,如HER2陽性乳腺癌需聯(lián)合靶向藥物。
術(shù)后化療的決策需綜合病理報(bào)告、基因檢測結(jié)果及患者身體狀況。建議患者攜帶完整病歷資料至腫瘤內(nèi)科或放療科就診,醫(yī)生將評(píng)估腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),明確是否需要化療以及具體方案?;熎陂g需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能,配合營養(yǎng)支持減輕副作用。
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