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絨毛管狀腺瘤是良性嗎

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絨毛管狀腺瘤通常是良性的，但存在一定惡變概率。這類腫瘤主要發(fā)生在結(jié)直腸，屬于腺瘤性息肉的一種病理類型，其性質(zhì)與絨毛狀成分比例、細(xì)胞異型程度等因素相關(guān)。

絨毛管狀腺瘤在組織學(xué)上呈現(xiàn)管狀和絨毛狀混合結(jié)構(gòu)，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。病理檢查可見(jiàn)腺體排列規(guī)則，細(xì)胞核輕度異型，核分裂象少見(jiàn)。這類腺瘤惡變概率低于絨毛狀腺瘤，但高于單純管狀腺瘤。直徑超過(guò)10毫米、絨毛狀成分超過(guò)25%的病灶，或伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，惡變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。內(nèi)鏡下切除是主要治療手段，術(shù)后需定期腸鏡隨訪。

極少數(shù)絨毛管狀腺瘤可能進(jìn)展為腺癌，多見(jiàn)于未及時(shí)干預(yù)的病灶。若病理報(bào)告提示浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、脈管侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需按惡性腫瘤處理。這類情況常伴隨病灶表面潰瘍、質(zhì)地堅(jiān)硬等特征，影像學(xué)檢查可見(jiàn)周圍組織浸潤(rùn)。

建議發(fā)現(xiàn)絨毛管狀腺瘤后盡早接受內(nèi)鏡下切除，術(shù)后每1-3年復(fù)查腸鏡。日常需增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用，保持規(guī)律排便習(xí)慣。出現(xiàn)便血、腹痛或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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