氟西汀通常需要逐漸停藥,突然停藥可能導(dǎo)致撤藥反應(yīng)。氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,長(zhǎng)期使用后需通過緩慢減量讓身體適應(yīng)藥物濃度變化。
氟西汀的半衰期較長(zhǎng),代謝產(chǎn)物去甲氟西汀的半衰期可達(dá)數(shù)天,因此撤藥反應(yīng)相對(duì)其他SSRI類藥物較輕。但部分患者仍可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠障礙、情緒波動(dòng)等不適癥狀。減藥過程需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整,一般建議每1-2周減少原劑量的25%-50%,具體方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)療程長(zhǎng)短、當(dāng)前劑量及癥狀穩(wěn)定性制定。對(duì)于使用超過8周或高劑量治療的患者,減藥周期可能需要延長(zhǎng)至4-8周。
極少數(shù)情況下,如出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或5-羥色胺綜合征等危急狀況時(shí),醫(yī)生可能建議立即停藥并采取醫(yī)學(xué)干預(yù)。但這種情況需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行決定。
減藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物,如出現(xiàn)明顯不適需及時(shí)復(fù)診。停藥后仍需定期隨訪,關(guān)注情緒及軀體癥狀變化,必要時(shí)重啟治療或調(diào)整方案。
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