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鉑類化療藥注意事項

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使用鉑類化療藥需注意過敏反應、腎毒性、神經毒性、骨髓抑制及消化道反應等事項。鉑類化療藥主要包括順鉑、卡鉑、奧沙利鉑等,廣泛用于肺癌、卵巢癌、結直腸癌惡性腫瘤治療。

1、過敏反應

鉑類化療藥可能引發(fā)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。初次用藥需在醫(yī)療機構嚴密監(jiān)護,用藥前可預防性使用抗組胺藥或糖皮質激素。若發(fā)生過敏應立即停藥并給予腎上腺素等急救措施。

2、腎毒性

順鉑等藥物易導致腎功能損傷,表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少。用藥前后需充分水化,監(jiān)測尿量及腎功能指標,必要時使用氨磷汀等腎臟保護劑。避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用,腎功能不全患者需調整劑量。

3、神經毒性

奧沙利鉑常見肢端麻木、刺痛等周圍神經病變,寒冷可能加重癥狀。順鉑可引發(fā)耳鳴、聽力下降。用藥期間需避免接觸冷刺激,出現(xiàn)神經癥狀時可使用維生素B族、加巴噴丁膠囊等藥物緩解。

4、骨髓抑制

鉑類藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少。需定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)嚴重骨髓抑制時需使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白藥物,必要時輸注血小板。治療期間應預防感染和出血。

5、消化道反應

惡心嘔吐是鉑類化療常見副作用,順鉑所致嘔吐風險最高。用藥前可預防性使用昂丹司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥。腹瀉患者需及時補液,口腔黏膜炎可用康復新液含漱。飲食宜清淡易消化。

接受鉑類化療期間應保持充足休息,避免劇烈運動。飲食需高蛋白、高熱量,多補充水分,禁食生冷刺激食物。治療全程需遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)、肝腎功能及聽力等指標,出現(xiàn)嚴重不良反應及時就醫(yī)。注意保暖防寒,避免接觸感染源,保持良好的口腔衛(wèi)生和皮膚護理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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