腰椎檢查選擇CT還是磁共振需根據(jù)具體病情決定,CT更適合評(píng)估骨質(zhì)結(jié)構(gòu),磁共振對(duì)軟組織及神經(jīng)顯示更清晰。
CT檢查利用X射線成像,能清晰顯示腰椎椎體、椎弓根、橫突等骨性結(jié)構(gòu),對(duì)骨折、骨腫瘤、椎管狹窄等骨質(zhì)病變敏感度高。檢查時(shí)間短,通常5-10分鐘即可完成,適合急診排查急性外傷或嚴(yán)重骨質(zhì)破壞。但CT對(duì)椎間盤突出程度、脊髓受壓細(xì)節(jié)、神經(jīng)根水腫等軟組織病變的分辨能力有限,且存在少量電離輻射。
磁共振采用磁場(chǎng)和射頻波成像,可多角度顯示椎間盤含水量、韌帶形態(tài)、脊髓信號(hào)及神經(jīng)根走行,對(duì)診斷椎間盤突出、脊髓炎、椎管內(nèi)腫瘤等軟組織病變具有優(yōu)勢(shì)。能清晰呈現(xiàn)早期椎間盤退變、神經(jīng)根受壓程度等細(xì)微變化,無(wú)電離輻射。但檢查需15-30分鐘,體內(nèi)有金屬植入物者可能受限,對(duì)鈣化灶的顯示不如CT直觀。
建議根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情的初步判斷選擇檢查方式,復(fù)雜病例可能需要兩者互補(bǔ)。檢查前需去除金屬物品,磁共振檢查前需確認(rèn)無(wú)心臟起搏器等禁忌。檢查后保持充足休息,避免腰部劇烈活動(dòng),如有持續(xù)疼痛或下肢麻木需及時(shí)復(fù)診。
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