體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)各有優(yōu)勢(shì),需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況選擇。體外碎石適用于較小結(jié)石且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥者,微創(chuàng)手術(shù)更適合復(fù)雜結(jié)石或體外碎石無(wú)效者。
體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石擊碎后自然排出,無(wú)需切口,恢復(fù)快且并發(fā)癥少,但可能需多次治療且對(duì)較大或堅(jiān)硬結(jié)石效果有限。微創(chuàng)手術(shù)如輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)能直接處理結(jié)石,尤其適合嵌頓性結(jié)石或合并感染時(shí),但需麻醉且存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
體外碎石可能因沖擊波導(dǎo)致腎周血腫或腎功能損傷,而微創(chuàng)手術(shù)可能引發(fā)出血、感染或輸尿管損傷。兩者均需配合藥物排石及定期復(fù)查,術(shù)后應(yīng)多飲水、限制高草酸飲食并避免久坐。
建議患者就醫(yī)后通過(guò)影像檢查評(píng)估結(jié)石特征,由醫(yī)生制定個(gè)體化方案。術(shù)后需遵醫(yī)囑用藥并調(diào)整生活習(xí)慣,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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