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膽囊結(jié)石怎么治療

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膽囊結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、膽道梗阻、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇濃度,避免結(jié)石增大。每日可適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,促進(jìn)膽汁排泄。急性發(fā)作期需禁食油膩食物,以米湯、藕粉等流質(zhì)飲食為主。

2、藥物治療

熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結(jié)石,適用于直徑小于1厘米的X線陰性結(jié)石。消炎利膽片能緩解膽絞痛癥狀,改善膽汁淤積。頭孢曲松鈉注射液用于合并急性膽囊炎時(shí)的抗感染治療。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。

3、體外沖擊波碎石

適用于單發(fā)、直徑2厘米以?xún)?nèi)的膽固醇結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后自然排出。治療后需配合口服溶石藥物,并定期復(fù)查超聲觀察碎石排出情況。該方法可能存在結(jié)石殘留或復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),是癥狀性膽囊結(jié)石的首選術(shù)式。術(shù)后1-2天即可恢復(fù)飲食,3-5天可出院。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉、膽汁反流等并發(fā)癥,多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)自行緩解。

5、開(kāi)腹手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于合并嚴(yán)重粘連、膽囊穿孔或懷疑惡變的復(fù)雜病例。術(shù)后需放置引流管5-7天,住院時(shí)間7-10天。年老體弱患者術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。

膽囊結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。每日飲水量建議2000毫升以上,可稀釋膽汁預(yù)防結(jié)石形成。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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