尿結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸、高嘌呤、高鹽及高動(dòng)物蛋白食物,主要包括菠菜、濃茶、動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品等。尿結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
菠菜、莧菜、竹筍等蔬菜草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。堅(jiān)果類(lèi)如杏仁、花生也含較多草酸。建議焯水后再食用蔬菜,減少草酸攝入。巧克力、濃茶中的鞣酸會(huì)促進(jìn)草酸吸收,需限制飲用。
動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等嘌呤含量高,代謝后產(chǎn)生尿酸可能形成尿酸結(jié)石。啤酒既含嘌呤又利尿,易誘發(fā)結(jié)石發(fā)作。痛風(fēng)患者更需嚴(yán)格控制每日嘌呤攝入不超過(guò)300毫克。
腌制食品、加工肉制品、醬油等含鈉量高,鈉會(huì)抑制腎小管對(duì)鈣的重吸收,增加尿鈣排泄。每日食鹽攝入建議不超過(guò)5克,避免攝入香腸、臘肉等高鹽加工食品。
紅肉、海鮮等動(dòng)物蛋白代謝會(huì)增加尿酸和鈣的排泄,同時(shí)降低尿枸櫞酸濃度。建議每日畜禽肉攝入控制在100克以內(nèi),優(yōu)先選擇禽肉和魚(yú)肉。雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白可適量食用。
長(zhǎng)期每日服用超過(guò)1000毫克維生素C補(bǔ)充劑可能增加草酸生成。柑橘類(lèi)水果雖含維生素C但代謝產(chǎn)物為堿性,可適量食用。避免空腹大量攝入維生素C片劑。
尿結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配于全天??蛇m量飲用檸檬水增加尿枸櫞酸含量。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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