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手掌心痛是怎么回事

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手掌心痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、神經(jīng)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。

1、腕管綜合征

腕管綜合征可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手掌橈側(cè)麻木刺痛、夜間疼痛加重。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。慢性期可通過(guò)腕關(guān)節(jié)支具固定減少壓迫。

2、腱鞘炎

腱鞘炎常因過(guò)度使用手指或手腕導(dǎo)致肌腱摩擦增加，出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)處局限性壓痛、活動(dòng)彈響。早期可用熱敷緩解炎癥，疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，頑固性病例可能需要鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、外傷

手掌擠壓傷或切割傷可直接損傷軟組織及神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑、銳痛或灼痛。24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷止血，后期改用溫?zé)崃蛩徭V溶液濕敷促進(jìn)吸收。若存在開(kāi)放性傷口需清創(chuàng)包扎，必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。

4、神經(jīng)炎

周?chē)窠?jīng)炎多與糖尿病、酒精中毒等代謝性疾病相關(guān)，表現(xiàn)為手掌燒灼樣疼痛伴感覺(jué)異常。需控制原發(fā)病，聯(lián)合使用腺苷鈷胺片、依帕司他片改善微循環(huán)，疼痛劇烈時(shí)可短期服用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在掌指關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)亮。急性期應(yīng)限制高嘌呤飲食，秋水仙堿片與非布司他片聯(lián)用可快速降尿酸，關(guān)節(jié)紅腫處可外敷青鵬軟膏。慢性期需持續(xù)監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

日常應(yīng)避免手掌過(guò)度負(fù)重或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴有關(guān)節(jié)變形、肌力下降，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖或X線(xiàn)檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食并每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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