左肺下葉少許纖維灶通常是肺部組織在受到損傷后,由纖維組織進(jìn)行修復(fù)所留下的影像學(xué)表現(xiàn),多數(shù)情況下屬于陳舊性病變,可能與既往感染、炎癥、外傷等因素有關(guān)。
肺部組織在遭受細(xì)菌或病毒感染后,機(jī)體在對(duì)抗病原體的過程中會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng),炎癥消退后局部組織可能啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制,形成纖維組織來代替正常的肺組織,這種改變?cè)谟跋駲z查中即表現(xiàn)為纖維灶。長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵或有害氣體也可能導(dǎo)致肺組織慢性損傷,繼而出現(xiàn)纖維化修復(fù)。胸部曾受到外力撞擊或經(jīng)歷過外科手術(shù),肺組織在創(chuàng)傷愈合過程中同樣可能形成纖維灶。部分間質(zhì)性肺病如特發(fā)性肺纖維化,其病理基礎(chǔ)就是肺部彌漫性纖維化,但局限于左肺下葉的少許纖維灶通常不具典型性。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有時(shí)也會(huì)累及肺部,引發(fā)局部炎癥和纖維化。
發(fā)現(xiàn)左肺下葉少許纖維灶后,應(yīng)結(jié)合自身癥狀由呼吸內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。若無明顯咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等癥狀,且纖維灶長(zhǎng)期穩(wěn)定無變化,通常無須特殊治療,但需定期隨訪觀察。日常生活中應(yīng)注意戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙等刺激性氣體吸入,從事粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護(hù)。保持室內(nèi)空氣流通,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物以預(yù)防呼吸道感染。進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、太極拳等有助于增強(qiáng)心肺功能。飲食方面宜均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。
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