外陰瘙癢伴白帶多發(fā)黃可能由陰道炎、宮頸炎、外陰濕疹、滴蟲性陰道炎、外陰白斑等原因引起,可通過藥物治療、局部清潔、調(diào)整生活習慣等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。
陰道炎是外陰瘙癢白帶異常的常見原因,多與陰道菌群失衡有關(guān)。細菌性陰道炎白帶常呈灰白色伴魚腥味,念珠菌性陰道炎白帶呈豆腐渣樣??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療。日常需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
宮頸炎可能導致白帶增多發(fā)黃,常伴有接觸性出血。急性宮頸炎多由淋球菌或衣原體感染引起,慢性宮頸炎與長期刺激有關(guān)。可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,嚴重者需配合物理治療。治療期間禁止性生活,定期進行宮頸癌篩查。
外陰濕疹表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴局部皮膚增厚,可能因過敏或局部刺激導致。需避免搔抓,可外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。選擇純棉透氣內(nèi)褲,沐浴后及時擦干外陰,忌食辛辣刺激食物。
滴蟲感染時白帶呈黃綠色泡沫狀,有明顯異味。具有傳染性,需夫妻同治。常用甲硝唑片口服配合甲硝唑栓局部用藥。治療期間避免盆浴,毛巾等個人物品需煮沸消毒。
外陰白色病變可導致頑固性瘙癢,皮膚出現(xiàn)色素脫失。需活檢明確性質(zhì),輕癥可用黃體酮油膏或丙酸睪酮軟膏外涂,嚴重者需激光或手術(shù)治療。定期復查監(jiān)測病情變化,避免使用刺激性洗液。
日常應注意外陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗劑。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多攝入維生素豐富的蔬菜水果,限制高糖食物。避免久坐,適當運動增強免疫力。出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解、分泌物帶血或下腹疼痛時,須立即就醫(yī)進行白帶常規(guī)、HPV檢測等檢查。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,完成規(guī)定療程,禁止自行停藥或濫用洗液。
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