尿常規(guī)檢查白細(xì)胞3個加號通常提示泌尿系統(tǒng)感染,可能與尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步診斷。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,尿道口紅腫或分泌物增多。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)排尿。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
膀胱炎常見大腸桿菌感染,典型癥狀為下腹墜脹、排尿灼熱感。可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物,同時用熱敷緩解不適。女性應(yīng)注意性生活衛(wèi)生,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。
腎盂腎炎多伴隨腰痛發(fā)熱,需完善尿培養(yǎng)檢查。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸環(huán)丙沙星片,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。治療期間應(yīng)臥床休息,監(jiān)測體溫變化。
結(jié)石嵌頓可導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)血尿伴白細(xì)胞升高。需通過B超明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
女性月經(jīng)期或取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽性,表現(xiàn)為無癥狀性白細(xì)胞增高。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,避免陰道分泌物混入標(biāo)本。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常需及時復(fù)查尿常規(guī),必要時進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗。日常建議每日飲水2000毫升以上,避免久坐和過度勞累,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī),妊娠期女性及糖尿病患者更需警惕上行感染風(fēng)險。
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