扁桃體三度腫大通常建議手術(shù)治療。扁桃體三度腫大可能由反復(fù)感染、免疫反應(yīng)異常、鄰近器官炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、長(zhǎng)期吸煙等因素引起。
扁桃體三度腫大指扁桃體體積增大至接近或超過(guò)中線,可能伴隨吞咽困難、睡眠呼吸暫停、反復(fù)咽喉疼痛等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致扁桃體實(shí)質(zhì)增生,免疫系統(tǒng)持續(xù)激活可能加重組織肥大。鄰近器官如鼻竇或腺樣體的慢性炎癥可能通過(guò)淋巴回流刺激扁桃體增生。過(guò)敏體質(zhì)患者接觸過(guò)敏原后,肥大細(xì)胞釋放的組胺等物質(zhì)可導(dǎo)致淋巴組織充血腫脹。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激咽喉部黏膜,引起防御性增生反應(yīng)。
對(duì)于無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可先嘗試保守治療。保持口腔清潔有助于減少細(xì)菌定植,使用生理鹽水漱口能緩解局部炎癥。避免接觸冷空氣或刺激性氣體可降低黏膜敏感性。睡眠時(shí)抬高床頭能改善通氣,減輕打鼾癥狀。但若出現(xiàn)每年超過(guò)7次化膿性扁桃體炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、扁桃體周?chē)撃[等情況,或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)切除。
術(shù)后需保持流質(zhì)飲食3-5天,避免過(guò)硬或過(guò)熱食物刺激創(chuàng)面。恢復(fù)期間每日用醫(yī)用漱口水清潔口腔,監(jiān)測(cè)體溫變化。2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血,睡眠時(shí)可側(cè)臥減輕咽喉部水腫。長(zhǎng)期護(hù)理應(yīng)注意增強(qiáng)免疫力,流感季節(jié)佩戴口罩,定期進(jìn)行咽喉檢查。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或創(chuàng)面滲血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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