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胃間質(zhì)瘤手術(shù)后如何隨訪

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胃間質(zhì)瘤手術(shù)后需通過(guò)影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、癥狀觀察及多學(xué)科會(huì)診等方式定期隨訪，具體方案需根據(jù)腫瘤危險(xiǎn)度分級(jí)制定。

術(shù)后第一年建議每3個(gè)月復(fù)查一次增強(qiáng)CT或MRI，重點(diǎn)觀察手術(shù)區(qū)域及肝臟有無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中高?；颊咝柙黾覲ET-CT檢查頻率，低?；颊呖裳娱L(zhǎng)至6個(gè)月一次。內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)適用于腫瘤位于胃黏膜下層者，術(shù)后6個(gè)月首次檢查，之后根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整間隔。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)如CD117、DOG-1可作為輔助指標(biāo)，但敏感度有限需結(jié)合影像學(xué)判斷。

出現(xiàn)不明原因腹痛、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就診。對(duì)于基因突變檢測(cè)陽(yáng)性的高?；颊?，應(yīng)每半年進(jìn)行基因測(cè)序監(jiān)測(cè)耐藥突變。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高者需每2個(gè)月隨訪一次，持續(xù)2年后改為季度隨訪。服用靶向藥物者需同步監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，定期檢查血常規(guī)、肝腎功能。

術(shù)后飲食應(yīng)遵循少食多餐原則，避免辛辣刺激食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免增加腹壓動(dòng)作。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮，可加入患者互助組織。所有隨訪計(jì)劃均需主刀醫(yī)師根據(jù)術(shù)中情況和病理報(bào)告?zhèn)€性化調(diào)整，切勿自行中斷復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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