懷孕期間得了腎結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素、生活習(xí)慣不良等原因有關(guān)。
增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出。建議孕婦每日飲水量維持在充足水平,但需避免一次性大量飲水,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。此方法適用于結(jié)石體積較小且無嚴(yán)重梗阻的情況。
限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟的食用,適量控制鈉鹽攝入。增加富含枸櫞酸鹽的檸檬水等飲品,有助于抑制結(jié)石形成。飲食調(diào)整需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,確保母嬰營養(yǎng)均衡。
若疼痛劇烈或存在感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常用藥物包括黃體酮注射液緩解輸尿管痙攣,頭孢克肟顆粒控制尿路感染,雙氯芬酸鈉栓用于短期鎮(zhèn)痛。藥物治療需嚴(yán)格評估胎兒安全性,禁止自行用藥。
對于引起嚴(yán)重梗阻、感染或頑固疼痛的大結(jié)石,可能需手術(shù)治療。妊娠期可選輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)緩解癥狀,待分娩后再行碎石治療。手術(shù)決策需多學(xué)科團(tuán)隊評估,優(yōu)先選擇對胎兒影響最小的術(shù)式。
在中醫(yī)師指導(dǎo)下,可選用金錢草、雞內(nèi)金等藥材配伍成方,通過利水通淋作用輔助排石。配合針灸足三里、腎俞等穴位緩解疼痛。需確保中藥成分對妊娠無害,避免使用活血峻下之品。
孕期腎結(jié)石護(hù)理需密切監(jiān)測尿液顏色與尿量變化,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腹痛加劇時立即就醫(yī)。保持適度散步等輕度活動促進(jìn)結(jié)石移動,但避免劇烈運動。定期產(chǎn)檢與泌尿系超聲檢查不可或缺,確保及時評估胎兒狀況與結(jié)石動態(tài)。飲食上注意鈣質(zhì)適量補(bǔ)充而非完全限制,優(yōu)先選擇乳制品等易吸收鈣源。保持外陰清潔預(yù)防尿路感染,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。所有處理方案均需在產(chǎn)科與泌尿科醫(yī)生共同指導(dǎo)下實施,切勿自行采用偏方或延誤治療。
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