便秘大便干燥呈顆粒狀可通過調(diào)整飲食、增加運動、養(yǎng)成排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道蠕動減弱、腸道菌群失衡、腸道器質(zhì)性疾病等原因引起。
膳食纖維攝入不足可能導(dǎo)致糞便體積減少、硬度增加。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,膳食纖維可吸收水分軟化糞便。避免過量食用精制米面及高脂食物,這類食物可能延緩胃腸蠕動。存在乳糖不耐受者需減少乳制品攝入,乳糖發(fā)酵可能加重腹脹癥狀。
久坐不動會使腹肌及腸道平滑肌收縮力下降。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運動,運動可刺激腸道神經(jīng)反射。腹部按摩可采用順時針環(huán)形按壓手法,從右下腹開始沿升結(jié)腸走向推按。瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式如半魚王式能通過體位改變促進(jìn)腸內(nèi)容物移動。
排便反射抑制可能引發(fā)直腸敏感性降低。建議晨起后飲用溫水并嘗試排便,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)腸蠕動。每次排便時間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲導(dǎo)致肛墊下移。采用蹲姿排便可增大直腸肛門角,較坐姿更符合人體生理結(jié)構(gòu)。
腸道蠕動減弱時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用保留腸腔水分,聚乙二醇4000散能增加糞便含水量,比沙可啶腸溶片刺激腸神經(jīng)促進(jìn)蠕動。避免長期使用刺激性瀉藥如番瀉葉,可能引發(fā)結(jié)腸黑變病。
中醫(yī)認(rèn)為氣虛推動無力或津虧腸燥均可導(dǎo)致便秘。可采用火麻仁、郁李仁等潤腸通便藥材,配伍黃芪補益脾氣。穴位按摩選取天樞、足三里等穴位,天樞穴位于臍旁兩寸,足三里位于犢鼻穴下三寸。艾灸神闕穴能溫陽行氣,每次灸治15分鐘為宜。
便秘患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可分次少量飲用溫水。晨起空腹飲用淡鹽水或蜂蜜水有助于刺激腸蠕動。長期便秘或伴隨腹痛、便血等癥狀時需及時就醫(yī),排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對腸道功能調(diào)節(jié)具有積極作用。
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