全副鼻竇炎屬于較嚴(yán)重的鼻竇炎癥,可能引發(fā)頭痛、發(fā)熱、嗅覺減退等癥狀,若未及時治療可導(dǎo)致顱內(nèi)感染或視力損害。
全副鼻竇炎指所有鼻竇同時發(fā)生炎癥,癥狀比單一鼻竇炎更顯著?;颊叱3霈F(xiàn)持續(xù)性鼻塞、黃綠色膿涕、面部壓迫感,伴隨嗅覺明顯下降。炎癥擴散可能引起中耳炎、咽喉炎,兒童患者易并發(fā)支氣管炎。部分患者因膿性分泌物倒流至咽喉,會誘發(fā)頑固性咳嗽。急性期可能出現(xiàn)高熱、乏力等全身癥狀,慢性期則以頭悶脹感為主。長期炎癥刺激可導(dǎo)致鼻息肉形成或鼻甲肥大,加重氣道阻塞。若病原體通過血管或骨壁侵入眼眶,可能引發(fā)眶周蜂窩織炎甚至視力障礙。細(xì)菌毒素入血后可能誘發(fā)敗血癥,需緊急處理。
全副鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少分泌物滯留。避免用力擤鼻以防炎癥擴散,可嘗試蒸汽吸入緩解鼻塞。注意保暖預(yù)防感冒,戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境。飲食宜清淡,多補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)。規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,急性細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,慢性患者可考慮鼻竇負(fù)壓置換治療。術(shù)后患者需定期復(fù)診清理術(shù)腔,防止粘連復(fù)發(fā)。
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