心肌炎患者日常需注意嚴(yán)格休息、監(jiān)測(cè)癥狀、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食及避免感染。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,可能由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起,及時(shí)干預(yù)有助于預(yù)防病情惡化。
急性期需絕對(duì)臥床,減輕心臟負(fù)荷。恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),防止心肌耗氧量驟增。若出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
每日記錄心率、血壓及有無胸悶、水腫等表現(xiàn)。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,提示可能存在心功能不全,需及時(shí)復(fù)查心電圖和心肌酶譜。
遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善心肌代謝,馬來酸依那普利片控制心室重構(gòu),或曲美他嗪片緩解心肌缺血。不可自行調(diào)整劑量或停藥,尤其需避免使用非甾體抗炎藥等可能加重心肌損傷的藥物。
采用低鹽、高蛋白飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)??蛇m量食用鮭魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物,減少腌制食品攝入。合并心力衰竭時(shí)需限制每日飲水量。
接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗,減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。外出佩戴口罩,避免接觸發(fā)熱患者。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療,防止誘發(fā)心肌炎復(fù)發(fā)。
心肌炎患者需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮或情緒激動(dòng)增加心臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。定期復(fù)查心臟超聲和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估心肌修復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或下肢嚴(yán)重水腫,應(yīng)立即急診處理。日常注意保暖,預(yù)防感冒,戒煙限酒,保證充足睡眠有助于心肌細(xì)胞再生。
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