消化內(nèi)科門診主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病,包括胃炎、胃潰瘍、腸炎、肝炎、膽囊炎、胰腺炎等。
消化內(nèi)科門診常見胃腸疾病有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等。胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。胃潰瘍患者常出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后可能加重。腸炎包括感染性腸炎和非感染性腸炎,癥狀多為腹瀉、腹痛、里急后重等。
消化內(nèi)科診治的肝膽疾病主要有病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、膽囊炎、膽石癥等。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。脂肪肝多與肥胖、高脂血癥相關(guān),早期可無明顯癥狀。膽囊炎常表現(xiàn)為右上腹疼痛,可放射至右肩背部,多由膽結(jié)石引起。
急性胰腺炎是消化內(nèi)科常見急癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。慢性胰腺炎患者可能有長期上腹痛、脂肪瀉、消瘦等癥狀。胰腺癌早期癥狀不典型,可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲下降等。
功能性消化不良表現(xiàn)為上腹不適、早飽感等癥狀,但內(nèi)鏡檢查無器質(zhì)性病變。腸易激綜合征以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變?yōu)橹饕憩F(xiàn),癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。這些疾病多與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)。
消化內(nèi)科還診治食管疾病如反流性食管炎、食管癌,表現(xiàn)為燒心、反酸、吞咽困難等。炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,常見癥狀為腹瀉、腹痛、便血等。消化道出血也是消化內(nèi)科常見急癥,可表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便。
消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、油膩飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。胃炎、胃潰瘍患者應(yīng)少食多餐,避免空腹時間過長。肝病患者需限制高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。腸易激綜合征患者可記錄飲食日記,避免誘發(fā)癥狀的食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行胃鏡、腸鏡、腹部超聲等檢查,明確診斷后規(guī)范治療。慢性肝病患者需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等,監(jiān)測病情變化。
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