又拉又吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、消化不良、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
進(jìn)食不潔或生冷食物可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉伴腹痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。發(fā)病期間需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),之后逐漸嘗試米湯等流食。
食用變質(zhì)或污染食物后2-6小時(shí)可能出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣便,部分伴有發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,腹瀉明顯時(shí)服用消旋卡多曲顆粒。家長(zhǎng)需觀察兒童有無(wú)嗜睡等脫水表現(xiàn)。
病毒感染除呼吸道癥狀外,可能引起胃腸功能紊亂??蛇x用藿香正氣軟膠囊緩解嘔吐,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道。保持清淡飲食,避免高脂高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲,出現(xiàn)嘔吐未消化食物。建議少量多餐,餐后服用多潘立酮片促進(jìn)蠕動(dòng),配合復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭纸馐澄?。避免平臥姿勢(shì),進(jìn)食后保持坐位30分鐘。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為腹瀉腹脹,糞便可見(jiàn)未消化殘?jiān)?。需補(bǔ)充酪酸梭菌活菌散等益生菌,增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。避免同時(shí)服用抗生素與益生菌。
癥狀持續(xù)期間應(yīng)保持充足休息,每日分次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液預(yù)防脫水。嘔吐緩解后從米粥、面條等低渣飲食開(kāi)始,3天內(nèi)避免奶制品、高糖及辛辣食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn),或嬰幼兒超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿,需立即急診處理。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
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