小孩子耳鳴可能由耳道耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聽(tīng)力損傷、藥物副作用、心理因素等原因引起，可通過(guò)清理耳道、抗感染治療、噪聲防護(hù)、調(diào)整用藥、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
1、耳道耵聹栓塞
耳垢過(guò)多堵塞外耳道是最常見(jiàn)的生理性因素，可能因兒童耳道狹窄或不當(dāng)掏耳導(dǎo)致。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感，偶伴輕微聽(tīng)力下降。家長(zhǎng)可用溫?zé)衢蠙煊蛙浕袈満?，由醫(yī)生使用耵聹鉤或沖洗法清除。避免自行用棉簽掏耳，防止損傷鼓膜。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，細(xì)菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔?；純簳?huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴、耳痛、發(fā)熱等癥狀。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部治療。反復(fù)發(fā)作可能需鼓膜穿刺引流。
3、噪聲性聽(tīng)力損傷
長(zhǎng)時(shí)間接觸超過(guò)85分貝的噪音會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，常見(jiàn)于頻繁使用耳機(jī)或接觸鞭炮聲。早期表現(xiàn)為高頻耳鳴，后期可能進(jìn)展為永久性聽(tīng)力下降。家長(zhǎng)應(yīng)限制兒童使用耳機(jī)時(shí)間，選擇降噪耳機(jī)，避免暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境。
4、藥物副作用
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類(lèi)抗生素具有耳毒性，可能損傷前庭耳蝸神經(jīng)。使用這類(lèi)藥物期間若出現(xiàn)耳鳴需立即停藥，可遵醫(yī)囑改用阿奇霉素干混懸劑等替代藥物。用藥期間建議定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)監(jiān)測(cè)。
5、心理因素
學(xué)習(xí)壓力、焦慮情緒可能引發(fā)中樞性耳鳴，表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性蟬鳴聲，夜間尤為明顯。可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解，家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟西汀膠囊。
日常需注意保持兒童耳部干燥清潔，洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。飲食上多補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，以及含維生素B族的全谷物，有助于維持耳蝸神經(jīng)功能。避免攝入含咖啡因的飲料，控制每日屏幕使用時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。若耳鳴持續(xù)超過(guò)3天或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降等癥狀，須立即至耳鼻喉科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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